甚麼是慢性蕁麻疹,慢性蕁麻疹和一般的急性蕁麻疹有甚麼不一樣?
作者:鄔翔帆醫師
一般來說,超過六周以上反覆的發作我們就可以高度懷疑他是慢性蕁麻疹了,精確來說是慢性自發性蕁麻疹
用以區分因為物理壓力和光照刺激造成的情形
至於每周發作的頻率那是額外需要在討論的細節是一種自限性疾病,平均病程為 2 至 5 年,講難聽一點他有機會自己好,只是生活品質會驟降。
大部分的慢性蕁麻疹與過敏原較無關,在以色列一篇超過 100 萬的大型研究,看起來青少年的慢性蕁麻疹和過敏原較有關係
但在成人看不到這樣的關聯性,反而要去釐清是否為血管性水腫。然後它的成因是不明,還是自體免疫疾病所導致。至於慢性蕁麻疹和癌症的關係目前還不是很清楚。
跟男性比起來,女性被影響的機會大兩倍,然後成人比小孩常見。
像洗澡溫度太高或是酒精或生活壓力,都有可能讓慢性蕁麻疹更容易發作
除非有特殊情形,否則慢性蕁麻疹不太需要皮膚切片,有點大砲打小鳥了。至於自體血清皮膚試驗 是會有幫助的
這個世界主流的慢性蕁麻疹的治療大概分幾個流派,主要是抗組織胺,生物製劑,和某些免疫抑制劑
理論上對於基本治療無效的病人應該是轉診到專科醫師去評估,而不是反覆使用類固醇。